"Ahardwarerejuvenecimiento"- hoy esta frase está en boca de todos. Usar influencias de hardware endermatologíaTambiéneliminarcutáneomanifestacionesgraveenfermedades. ¡Tenemos todo un ejército de belleza a nuestro servicio! ¿Nos sirve fielmente? "K&Z"hablóConexpertoprofesorÍgor Pinson.
Durante la entrevista, Igor Yakovlevich Pinson muestra diapositivas en un monitor de computadora, hojea libros de medicina y recorre las oficinas: "Tenemos todos los métodos de hardware que se utilizan en dermatología. Láser excimer, luz excimer, todo tipo de fototerapia, diferentes tipos de luz azul, todo tipo de fuentes de energía láser y no láser, fuentes de ondas de radio". . . . Nuestro interlocutor es un depósito de conocimientos científicos (su tesis doctoral está dedicada a la corrección de los mecanismos inmunopatológicos de la psoriasis mediante un láser excimer), propietario con una rica experiencia práctica y un profesional infinitamente apasionado por su trabajo: "Así como no existe un segundo Teatro Taganka o Lenkom, una clínica de cosmetología puede ser una de ¡amable! "
Además de dirigir una clínica de alta tecnología, Igor Yakovlevich se dedica a la formación de médicos y es el editor en jefe de la prestigiosa publicación médica "Laser Dermatology and Cosmetology" (nuestra versión de una revista extranjera). Junto con varias empresas, participa en la investigación y el desarrollo de nuevos métodos: "Últimamente probamos el método de utilizar plasma frío como alternativa a la exposición al láser".
La clínica está totalmente especializada en dermatología. ¿Seguramente asume casos difíciles?
IP:Nos ocupamos de los casos más difíciles y complejos. Esto no es solo psoriasis, vitiligo, acné, rosácea. Tratamos a pacientes con la enfermedad de Devergie (pitiriasis versicolor pilaris), pénfigo, que muchas clínicas temen incluso tocar.
Siempre realizamos un examen exhaustivo de la piel, si es necesario, mediante ecografía y métodos de diagnóstico 3D. Informamos detalladamente a cada paciente sobre su enfermedad, mantenemos un historial médico detallado con una descripción del estado local y emitimos una opinión consultiva completa.
Lamentablemente, las personas no siempre reciben el tratamiento adecuado para su enfermedad. Por ejemplo, para la psoriasis, es posible que le receten medicamentos hormonales de cuarta clase, muy potentes, sin haber usado todavía medicamentos de tercera clase. . .
¿Tiene más pacientes con enfermedades dermatológicas? ¿Qué pasa con la solución de problemas puramente estéticos: eliminación de arrugas, unificación del tono de la piel, rejuvenecimiento?
IP:En cuanto a la proporción del número de pacientes, diría 50: 50. En cuanto a la cosmetología, el quid de la cuestión es que a menudo la tratamos como una forma de simplemente rejuvenecernos y no la percibimos como un complejo de efectos serios y bien pensados, ¡de ahí muchos problemas! No es casualidad que otra de nuestras especializaciones sea la corrección de complicaciones tras procedimientos de hardware. Y hay muchas complicaciones: quemaduras, cicatrices, despigmentación, hipopigmentación, hiperpigmentación. . .
Por ejemplo, un paciente acudió a nosotros después del procedimiento más sencillo: la depilación. Con una quemadura increíble en el sitio del tatuaje. Solo que el médico que realizó el procedimiento no sabía que este tipo de tratamiento con láser no puede "tocar" el pigmento artificial.
Me gustaría que el nivel profesional de algunos médicos no se limitara a la información recibida de los responsables de ventas de equipos de cosmetología que tienen objetivos comerciales.
¿No debería un especialista disponer de un certificado de uso profesional de un dispositivo concreto? Los distribuidores dicen todo lo contrario. . .
IP:Cuando compras un coche nuevo, ¿vuelves a tomar clases de conducción para poder conducir un coche de esta marca en concreto? . . . ¡Por supuesto que no! Ya sabes lo que es un coche, eres un usuario experimentado.
Lo mismo en cosmetología: existe el concepto de CO2-láser, láser de erbio: estos láseres son iguales en todas partes. El médico debe saber a priori cuáles son.
Por supuesto, cada dispositivo tiene sus propias características específicas, sobre las cuales es necesario obtener información al realizar una compra. Pero un certificado especial para cada dispositivo. . . Sólo un médico con conocimientos puede decidir qué fabricante de equipos es aceptable para él. Si no hay conocimientos médicos, ningún certificado ayudará.
Si fuera por mí, reduciría drásticamente el número de instituciones que forman médicos. Lo haría como en la Unión Soviética, cuando había un número limitado de unidades educativas: con un enfoque académico, personal calificado y una base material y técnica adecuada. Hoy en día sólo los perezosos no enseñan cosmetología.
En nuestro país, casi toda la literatura sobre métodos hardware es publicada por empresas distribuidoras de equipos. En su mayor parte, no contiene información educativa, sino una presentación de las capacidades de un dispositivo en particular. Por tanto, tenemos que abordar los libros de forma crítica.
Me gustaría creer que los médicos todavía tienen la oportunidad de realizar una mejora cualitativa y, por así decirlo, objetiva. De lo contrario, se vuelve incómodo. . .
IP:Actualmente nos encontramos en la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva su nombre. Sechenov organizó un centro de formación, en cuyo marco, sin ninguna conexión con los fabricantes de equipos de hardware (¡el centro de formación debe ser exclusivamente educativo y no perseguir ningún interés de marketing! ), brindamos a los dermatólogos y cosmetólogos el conocimiento que tanto necesitan.
Recientemente tuvimos un gran evento: invitamos al profesor Aryeh Orenstein, director del Instituto de Nuevas Tecnologías Médicas, presidente de la Sociedad Israelí de Cirujanos Plásticos Estéticos (lea la entrevista con el Dr. Orenstein en la edición de septiembre de K&Z. - Ed. ) - Se trata de una autoridad profesional indiscutible, la persona que fue la primera en el mundo en utilizar el láser para las necesidades cosmetológicas. Todo el día estuvo dedicado a un tema (¡y no solo a un dispositivo! ): la corrección de formaciones vasculares. El profesor impartió clases magistrales.
Creo que aún es importante destacar que, a pesar de las dificultades existentes, contamos con muchos dermatólogos y cosmetólogos excelentes.
IP:¡Indudablemente! No exageres demasiado. Realmente contamos con suficientes especialistas competentes y experimentados. Hay problemas, los hemos señalado, pero no son únicos.
Por cierto, la situación en Occidente no es mejor. Si, digamos, en nuestro país solo un médico, un especialista con educación médica superior tiene derecho a realizar la depilación láser, entonces puede realizarla allí una persona que haya asistido a cursos de formación de corta duración.
Ahora estamos hablando de la importancia de la formación de los médicos. ¿Qué le parece que incluso en las publicaciones profesionales de hoy se escriba: en un futuro previsible, los dispositivos alcanzarán tal nivel de perfección que será posible realizar procedimientos prácticamente sin la participación de un especialista?
IP:Esto es fundamentalmente incorrecto. Muchos médicos depositan esperanzas completamente injustificadas en los protocolos (instrucciones, prescripciones basadas en un resumen estadístico de la experiencia médica del fabricante, una gran cantidad de casos clínicos. - Ed. ) para la realización de procedimientos.
¡Es como un cirujano pidiendo un protocolo para un bisturí (cuando todo depende de sus manos, conocimientos de anatomía, etc. )! Entonces, existe una física del proceso de interacción entre un rayo láser y un tejido: la biofísica, una cosmetóloga debe conocerla.
De acuerdo con los conocimientos existentes, utilizará uno u otro método de hardware o una combinación de los mismos.
La cosmetología de hardware es una capa de conocimiento muy amplia. ¿Quizás tenga sentido tener cosmetólogos con una especialización limitada?
IP:No lo creo. Hay una especialidad separada: la "cosmetología", y una cosmetóloga debe poder hacer todo lo que esté dentro de su ámbito de competencia. ¡No puede ser un especialista en el dedo gordo del pie izquierdo!
El médico debe tener pensamiento clínico y comprender cómo interactúan los diferentes métodos. Por ejemplo, para corregir los cambios involutivos (envejecimiento - nota del editor) de la piel, algunos dispositivos no son suficientes; también se necesitan otros procedimientos: biorevitalización, cirugía plástica del contorno. . .
Continuaré con el tema de la competencia médica. Recientemente, en las páginas de nuestra publicación, uno de los destacados especialistas dijo que las manos y la cabeza de un médico son primordiales. Y la novedad del equipamiento utilizado puede quedar en un segundo plano. ¿Estás de acuerdo con esto?
IP:No, no estoy de acuerdo. Las manos y la cabeza de un médico son necesarias, pero no suficientes. Un médico más inteligente que utilice un dispositivo antiguo no eliminará un tatuaje de forma eficaz. Nuestra dirección se está desarrollando muy rápidamente. Las especificaciones técnicas de los equipos cambian cada dos años.
Por supuesto, un mal especialista, incluso teniendo a su disposición un dispositivo súper avanzado, no hará nada bueno por el paciente. Pero no puede haber compromiso entre un médico altamente cualificado y no el equipo más adecuado.
¡Todo está en manos de las nuevas tecnologías! Un médico que sigue de cerca la innovación estará a la altura de las circunstancias.
Aquí en nuestra clínica ves dos versiones del mismo dispositivo con una diferencia de sólo un año. ¿Por qué? Porque valoramos mucho a nuestros clientes y, con todas nuestras ganas y talento, no podemos exprimir del dispositivo de la versión anterior una función que simplemente no tiene.
Igor Yakovlevich y la última pregunta. Por favor, brinde recomendaciones a nuestros lectores que estén pensando en procedimientos de hardware para elegir una clínica.
IP:Por supuesto, diré: "Vaya a una clínica especializada bien equipada, y no a una pequeña cosmetología con dos dispositivos, donde hacen un poco de todo y realizan procedimientos de hardware en el medio".
Una causa común de complicaciones radica precisamente en el equipamiento insuficiente de una institución médica: cuando los médicos intentan solucionar determinados problemas utilizando un dispositivo que no está destinado a tal fin.
Obtenga la mayor cantidad de información posible sobre los especialistas que trabajan en la clínica; gracias a Internet, esto es fácil de hacer.
Preste atención a quién dirige la institución: la esposa de una persona rica que quiere convertirse en propietaria de un hermoso negocio, o un alto profesional.
¡Hoy el paciente debe tomar su elección con mucha responsabilidad y ser crítico para evitar decepciones y problemas!
en una nota
- Láser es un acrónimo: Amplificación de luz mediante emisión estimulada de radiación: amplificación de luz mediante radiación inducida (estimulada). La historia del láser se remonta a 1916, cuando Albert Einstein desarrolló su teoría sobre cómo interactúa la radiación con la materia.
- Existen diferentes tipos de tratamientos con láser.. "Entonces, podemos hablar de ablación fría, tibia, caliente (la ablación es la evaporación de la capa superficial de la piel con radiación láser. - Ed. ) o de ninguna ablación", dice I. Ya. Pinson. Para eliminar las arrugas finas, se necesita un procedimiento con láser y para suavizar las arrugas profundas de la piel, otro. La decisión sobre tal o cual efecto se toma después de un diagnóstico exhaustivo.
- ¿Es mejor dejar intactas las cicatrices queloides (abultadas)?Muchas clínicas responderán afirmativamente a esta pregunta. Sin embargo, los queloides (por ejemplo, una cicatriz resultante de una perforación fallida) se eliminan, ¡y con éxito! Todo, como siempre, depende de la competencia y experiencia del médico, así como del equipamiento utilizado.
- ¿Puede el rejuvenecimiento con láser agotar los recursos de la piel y provocar un envejecimiento prematuro?"¡Esto es una completa tontería! "- dice I. Y. Pinson. — A menos que le realicen constantemente procedimientos con láser, con o sin motivo. Además, "drenaje" no es un término médico. El procedimiento con láser (como cualquier otro) debe utilizarse estrictamente según las indicaciones y tener un efecto patogenéticamente justificado".